1.目的
本程序规定了炼钢厂区高处坠落、机械伤害事件发生时应急响应的途径,以保证当高处坠落、机械伤害事件发生,采取积极措施保护伤员生命,减轻伤情,减少痛苦,最大限度地减轻带来的伤害。
高处坠落、机械伤害急救必须分秒必争,立即采取止血及其它救护措施,并尽可能使伤者保持清醒,同时及早地与当地医疗部门联系,争取医务人员迅速及时赶往发生地,接替救治工作,在医务人员未接替救治前,现场救治人员不应放弃现场抢救,更不能只根据没有呼吸或脉搏擅自判断伤员死亡,放弃抢救。
2.范围
本程序适用于炼钢厂各部门对高处坠落、机械伤害发生时采取的应急准备与响应的控制措施。
3.职责
3.1分厂安全委员会
3.1.1分厂的应急和响应的管理,组织编制高处坠落、机械伤害等紧急情况发生时的应急和响应方案,制定应急演练计划,并组织实施与评审,确保应急预案的有效性、符合性;
3.1.2负责应急措施预案所形成的文件的管理(包括文件的修改工作)与发放;
3.1.3紧急情况发生时,负责急救工作的指挥与调度,落实后勤工作,协助事故处理与调查.
3.2分厂办公室按照分厂的安排,制定培训计划,使相关人员清楚应急准备与响应要求方面的作用和职责.
3.3实施部门
3.3.1按照分厂安全委员会制定的演练计划,进行应急演练,并在演练之后,评价演练的效果,提出改进的意见;
3.3.2按照分厂办公室的培训计划,进行应急预案的培训,确保相关人员清楚应急准备与响应要求方面的作用和职责.
3.3.3在紧急情况发生时,按照预案规定的程序及时地作出响应,并在响应后组织评价响应的效果,提出修改意见.
4.工作程序
4.1急救中心的联络方式
电话联络号码:(手机拔打:所在地的区号+)120
联络原则:选择离事故发生地距离最近、医疗条件最好的医院救助。
4.2公司急救指挥管理部门——分厂安全委员会
负责人:殷春喜
联系人:各班调度长(周炜、王晓晨、刘旺、王录军)
联系电话:分厂安全委员会——6275208、6275217
6275223、6275227
负责人办公室——6275208
注:各部门人员的手机号码由分厂办公室印制通讯号码发放。
4.3现场急救、联络急救中心与报告的工作程序
4.3.1步骤
立即停止工作,将伤员放置平坦的地方——救护员对伤者进行止血或其他救护措施,实施现场急救——现场负责人联系救护中心——向公司报告——保护事故现场——公司指挥部门安排后勤保障——开展事故调查与处理工作。
4.3.2急救方案
①高处坠落、机械伤害事故发生后,立即停止现场作业活动,将伤员放置平坦的地方,现场有救护经验的人员立即对伤员按照《电业安全工作规程》(DL-408-91附录八或DL-409-91附录六)中“紧急救护法——创伤急救”实施紧急救护;
②现场的最高负责人作为现场的救护指挥员,指挥现场救护工作,在现场的伤员得到急救的同时,立即使用手机或其他通讯设施拔打“120”电话,与救护中心联系,要求紧急救护,之后应打电话向分厂安全委员会、总调度室及其他负责人报告,保护事故现场。
③ 分厂安全委员会接到报告后,问清楚救护中心地点,与救护中心取得联系,联系落实后勤保障工作,确保伤员能立即得到救护,不因后勤不到位而影响急救;
④并向分厂厂长、公司的总经理和上级主管部门报告。
4.3.3应急指挥者、参与者的责任和义务
4.3.3.1在事故发生后,现场的最高负责人为现场的最高指挥人员,统一指挥与调度,最高指挥员应保持冷静的头脑,有序的指挥现场救护工作,确保伤员得到及时有效的救护,保护好事故现场,并在事故后报告事故经过。
4.3.3.2现场参与救护工作的人员,应积极参与紧急救护工作,服从指挥人员的指挥与调度,有救护经验的人员要及时赶到事故现场,参加对伤员的救护,其他人员应保持现场的秩序,配合救护人员工作,并注意保护事故现场,事后配合调查组对事故进行调查。
5.相关/支持性文件
5.1《应急准备与响应控制程序》
5.2《电业安全工作规程》(DL-408-91和DL-409-91)
6.记录
6.1事故报告卡
6.2应急响应评审记录 (包括所引起的文件更改记录)
7.急救法
7. 1坠落伤员急救必须分秒必争,立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救,并坚持不断地进行,同时及早与医疗部门联系,争取医务人员接替救治,在医务人员未接替救治前,不应放弃现场抢救。
7. 2坠落伤员如神志清醒者,应使其就地躺平、严密观察,暂时不要站立或走动。
7. 3坠落伤员如神志不清醒,应就地仰面躺平且确保气道通畅,并用5S时间呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否丧失意识,禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
7. 4需要抢救的伤员,应立即就地坚持正确抢救并设法联系医疗部门接替救治。
8、 心肺复苏法
8. 1即无呼吸又无静、动脉搏动可判定呼吸心跳停止。通常气道、坠落伤员呼吸停止,如发现伤员口内有异物,可将其身体和头部同时侧转,迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物,操作中要注意勿将异物推到咽喉深处。
人工呼吸:在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼,救护人员深呼吸后与伤员口对口在不漏气的情况下,先连续大口吸气两次,每次1-1.5S。如两次吸气后测试静、动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即进行胸外按压
8. 2正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤:
a、右手的食指和中指沿坠落伤员的右侧肋下方缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点;
b、两手并齐,中指放在切迹中点,食指平放在胸骨下部;
c、另一支手的掌根紧挨食指上缘,置于胸骨上即为正确按压位置;
8. 3正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。
a、使坠落伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员立或跪在伤员一侧肩旁边,救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方两臂伸直肘关节固定不屈,两手掌根相叠手指翘起不接触伤员胸臂
b、以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3~5CM
c、压至要求程度后,立即全部放松,但放松救护人员的掌根不得离开胸臂。
全体作业职工、专职安全员认真学习防高空作业坠落应急预案,各班组组织学习演练。