为了保护职工的人身健康、确保在意外情况发生时,抢救队员和全体职工能有条不紊地按照预先制定的方案,迅速及时地抢救伤员,最大限度降低伤亡、伤害程度,制定本应急预案。
??????? 根据建筑工程施工的特点、容易产生的伤亡、伤害为:高空坠落、物体打击、触电、施工机械伤害、坍塌,本预案为这五大伤害而制定。
??????? 一、组织机构和职责
??????? 1.?组织机构
??????? ①?公司成立伤亡、伤害救援领导小组,由总经理、安全管理部及各部门人员组成,(人员组成见附表1),日常工作由安全管理部经理兼管。
??????? ②?项目部成立伤亡、伤害救援小组,由项目经理、急救员、安全员、施工员、材料员等人员组成,负责本项目的触电救援工作。
??????? 2.?职责
??????? 公司领导小组
??????? ①?平时负责伤亡、伤害知识的宣传教育工作;
??????? ②?发生伤亡、伤害事故时,负责现场救援的组织指挥工作;
??????? ③?负责伤亡、伤害事故的调查处理工作;
??????? 领导小组人员分工
??????? 组长:组织伤亡、伤害事故救援指挥工作。
??????? 副组长:协助组长负责伤亡、伤害事故救援和处理具体工作。组长因故不能现场指挥时,由副组长全面负责救援工作。
??????? 领导小组成员
??????? 安全管理部经理:协助副组长做好伤亡、伤害报警、情况通报及伤亡、伤害处理工作。
??????? 技术质量部经理:协助组长做好人员抢救工作。
??????? 办公室主任:负责应急救援物资(工具)的准备工作。
??????? 工程项目伤亡、伤害救援小组:
??????? 组长(项目经理):组织指挥本项目的伤亡、伤害事故救援工作。
??????? 副组长(安全员):协助指挥长负责火灾扑救及上报工作。
??????? 小组成员
??????? 急救员:负责受伤人员的救治工作。
??????? 施工员:负责伤亡、伤害现场的保护工作。
??????? 二、?响应措施
??????? 1、呼救:
??????? 当工地发生伤害事故,最先发现情况的人员应大声呼救,呼叫内容要明确,某某地点或某某部位发生某某情况!将信息及时传出。
??????? 听到呼叫的任何人,均有责任将信息报告给与其最近的项目部管理人员、抢救小组成员,使消息迅速报告到伤亡、伤害应急响应现场指挥部。
??????? 应急响应现场指挥部负责现场组织工作。
??????? 2、 报警
??????? 报警员负责打急救电话120,报告发生伤亡伤害的地点、伤害的类型,同时必须告知工程夫进行目标制建筑,以利急救中心迅速判断方位。
??????? 现场安全员负责将伤亡伤害情况及时报告公司安全管理部。
??????? 3、接车
??????? 接车员迅速到路口接车,引领急救车从具备驶入条件的道路迅速到达现场。
??????? 4、自救
??????? 应急响应小组现场总指挥负责组织工作。
??????? 4.1现场伤情判断
????????? 1、 判断意识是否存在,①呼吸有无反应,轻拍伤病者肩部(或面部),并在其耳边大声呼唤“喂,你怎么啦!”②刺激人中、合谷、足跟部是否有反应或痛觉。③瞳孔是否对称,对光反射是否存在。④呼吸、心跳是否停止。
????????? 2、测试血压、脉膊,判断高低或强弱。
????????? 3、查看全身的伤情、部位、性质、轻重,如刀刺伤、撞伤、摔伤、砸伤、烧烫伤、骨折、出血等。
??????? 4.2现场急救措施
??????? 1、救治人员对伤病者轻拍,呼唤无反应,表明已丧失意识,立即在原地高声呼救他人帮助拨打急救中心电话,后参与共同现场抢救。
??????? 2、拨通120急救中心电话后,应简单明了,准确,说明伤病员病情状况,如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血、中毒、车祸、摔伤、砸伤、溺水、触电等,发病或出事现场的详细地址、电话及等候救护车的确切地址,最好选择有明显标志处,便于救护人员寻找。
??????? 3、如伤病者是俯卧或侧卧,在可能的情况下应将他翻转为仰卧,放在坚硬平地上或木板床上、地板上,做心脏按压时才能行之有效。不可以将病人平卧在柔软的物体上,如沙发或弹簧床上,以免直接影响胸外心脏挤压的效果。
??????? 4、抢救者要沉着、细心,分清轻、重、缓、急,果断实施急救世主方法,先处理危重病人,再处理较轻病人,在同一患者,先救治生命,再处理局部。
??????? 5、要充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救,如包扎、止血、固定、搬运,现场心肺复苏等。
??????? 6、在转送伤病员过程中,要做好记录,观察脉搏、呼吸、心跳、血压等生命体征的变化。在转交伤病员时,应详细交待出事的现场情况,伤情的部位、性质及抢救处理的过程等。
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??????? 4.3高空坠落、物体打击自救
??????? 迅速已走周围可能继续产生危险的坠落物、障碍物。
??????? 为急救医生流出通道,使其可以最快地达到伤员处。
??????? 高空坠落不仅产生内上,还产生内伤,不可急速移动或震动伤员身体。
??????? 应多人平托起伤员身体,缓慢将其防止于平坦的地面上。
??????? 发现伤员呼吸障碍,因进行口对口人工呼吸。
??????? 发现出血,应迅速采取止血措施,可在伤口近心端结扎,但应每半小时松开一次,避免坏死,动脉出血应用指压大腿根部股动脉止血。
??????? 4.4坍塌自救
??????? 发生坍塌后,应先检查塌方处是否还有可能的塌方危险,当确认危险后,方可实施抢救,如还可能造成二次塌方,则必须采取有效措施控制。
??????? 清理坍塌土方不可使用工具,应人工清除,避免对伤员的二次伤害。
??????? 受土方坍塌伤害的人员可能造成内伤、脊柱伤害和骨折,因此也不可急速摇动或移动伤员。
??????? 应多人平托住伤员身体、缓慢将其放置于平坦的地面上。
??????? 止血和人工呼吸处理(同4.1)。
??????? 4.5触电急救
??????? 使触电人员脱离带电体,抢救人员必须首先保证自己不被伤害。如在附近有电源开关,应首先采用切断电源的方法;如附近无电源开关,应寻找干燥木方,木板等绝缘材料,挑开带电体;如可以呼唤到周围电工,电工可以利用本人的绝缘手套、绝缘鞋齐全的条件,迅速使触电者摆脱带电部分,
??????? 急救:触电者摆脱带电体后,应立即就地对其进行急救,除非周围狭窄、潮湿,不具备抢救条件,可将其转移到另外的地方。急救步骤如下:
??????? 使触电者仰面平躺,检查有无呼吸和心脏跳动;
??????? 如触电者呼吸短促或微弱,胸部无明显呼吸起伏,立即给其做口对口的人工呼吸;
??????? 如触电者脉搏微弱,立即对其进行人工心脏按摩,在心脏部位不断按压、松开,频率为60/分钟,帮助触电者复苏心脏跳动;
??????? 因触电的不良影响,不是一下子表现出来的。因此,即使触电者自我感觉良好,也不得继续工作,应使其平躺,保持安静,同时保证周围空气流通,由医生来决定是否需要进一步治疗。
??????? 4.6机械伤害自救
??????? 由相关在场人员迅速切断机械电源。
??????? 将人员救出后,立即检查可能伤害的部位,进行止血,止血方法(同4.1)。
??????? 如有切断伤害,应寻找切断的部分,将其妥善保留。
??????? 总之,在急救中心医生到来之前,应尽最大努力自救,以使伤害降低到最低点。在急救医生到来后,应将伤员受伤原因和已经采取的救护措施详细告诉医生。
??????? 5、保护现场
??????? 现场总指挥在组织自救的同时,应派人保护现场,为今后的事故调查提供真实依据。
??????? 6、事故处理
??????? 根据伤亡、伤害现场情况组织相关人员对事故发生原因进行调查取证,分析原因,追究相关责任人的责任,必要时交公安部门处理。
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