在淮北煤矿职业病防治的重点表现为尘肺病的防治,尘肺病为长期吸入大量含游离二氧化硅或其他粉尘所致。粉尘长期滞留在细支气管与肺泡内,使病人即使脱离粉尘作业场所,病变也会继续发展。尘肺病患者胸闷、气短、咳嗽、咳痰,极易合并呼吸道及肺部感染,丧失劳动能力,甚至引起肺心病,因呼吸衰竭而危及生命。
一个人不能正常呼吸是什么滋味?目前我国100多万尘肺病患者和可疑患者正忍受着这种煎熬。2006年共诊断各类职业病11519例,专家估计约占实际病例10%。100多万尘肺病患者和可疑患者中,煤炭行业从业者占46%以上;中国疾病预防控制中心有关专家表示,职业病报告并不能完全反映职业病的实际情况,因为职业病诊断报告病例数统计的是提供职业健康监护档案发现的病人,而我国目前职业健康监护覆盖率为10%左右。专家估计今后若干年我国的职业病发病总数还将继续呈上升趋势。
淮北煤矿尘肺病发病情况和经济损失也相当严重,从确定第一例尘肺病患者,到目前平均每年发病88例,近五年平均每年发病81例,平均每年死亡38例,按平均年龄73岁计算,淮北矿业集团公司在未来10年内职业病人数将保持4000人的水平。据专家介绍,从卫生经济学角度看,国际劳工组织统计职业病导致的经济损失约占全球GDP 的4%。按2006年我国GDP总额20万亿推算,当年我国职业病导致的经济损失约为8000亿元。职业病防治刻不容缓。如何重视和预防职业病,笔者结合工作实际,特提出以下对策。
一是煤矿企业应严格履行职责和义务。具体来说,健康保障义务,为劳动者提供符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作场所、环境和条件;职业卫生管理义务;保险义务,煤矿企业应当依法参加工伤社会保险;报告义务,煤矿企业应当及时如实向卫生行政部门申报职业病危害项目,报告职业病危害事故和职业病危害检测、评价结果;卫生防护义务,煤矿企业必须设置有效的职业病防护设施,并为劳动者提供个人防护用品;职业病危害检测义务,煤矿企业应当定期对工作场所进行职业病危害检测、评价;职业病危害告知义务,煤矿企业应当知悉其产生的职业病危害,不得隐瞒其危害;及时控制职业病危害事故义务;培训教育义务,煤矿企业对劳动者应当进行上岗前、在岗期间的职业卫生培训和教育。
二是煤矿企业应保障劳动者享有权利。接受职业卫生教育、培训权;获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务权;对工作场所状况及职业病相关防护措施的知情权;要求健康工作条件权;检举控告权;拒绝违章作业权;职工卫生工作的民主管理权;要求赔偿权。尘肺病多发与粉尘浓度高、劳动保护条件差的煤矿等场所。在这样的工作环境下,如何预防控制职业病的发病呢?一方面是要改善工作环境和操作方法,使工作场所粉尘浓度降低;另一方面就是使用防尘口罩(面罩)。一是佩戴要严实,吸气时,粉尘不能从脸和防尘面罩的缝隙间进入;二是不得在氧气稀薄处或有毒气体中使用;三是把其保管于通风处,防止挤压变形,而且还要勤换滤膜。四是定期体检,《职业病防治法》第五十条规定:煤矿企业应当按照国家有关规定,安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查,对不适宜继续从事原工作的职业病病人,应当调离原岗位,并妥善安置;淮北矿业集团公司已配备专用体检车,由职业病防治院的医务人员下矿为接尘职工进行定期体检,各厂、矿积极配合,提早预防,减少了尘肺病的发病率,使职业病预防工作取得实质性突破。