根据公司施工特点及施工现场安全生产作业条件,通过对危险源和环境因素的识别,确立了我公司范围内的职业危害,现就对应的控制措施规定如下:
一、 中暑
职业性中暑是在野外高温作业环境下,由于热平衡和水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和心血管障碍为主要表现的急性疾病.
主要表现:中暑先兆:在高温作业场所劳动一定时间后,出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或有升高。
轻症中暑:除中暑先兆症状加重外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5以上。
重症中暑:可分为热射病、热痉挛、热衰竭三型。热射病是指在高温环境中突然发病,体温高达40以上,早期大量出汗,可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍。热痉挛主要表现为明显的肌痉挛,伴有收缩痛,患者意识清楚,体温一般正常。热衰竭起病迅速,主要表现头痛、头晕、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心率紊乱、轻度脱水、体温稍感高或正常。
防治措施:
1、技术措施:合理设计施工工艺过程,隔绝热源,合理布置和疏散热源,加强通风。
2、保健措施:合理安排作息时间,并创造一个合理、舒适、凉爽的休息环境,
保证高温作业者有充分的休息和睡眠;加强营养,供应合适的清凉饮料;加强个人防护;进行职业健康监护,禁止有高温作业禁忌症的作业者从事高温作业。
3、组织措施:加强领导和管理,认真贯彻执行防暑措施。
4、从业者上岗前应进行体检,在岗期间每年体检一次。凡查出心血管疾病,中枢神经系统疾病,消耗系统疾病者应禁止或脱离高温作业。
5、当在高温或烈日下工作一定时间之后,出现头晕、出汗、口渴、恶心、胸闷、心悸、乏力等中暑先兆症状时,应当立即到阴凉处休息,并服防暑药品、清凉饮料及防暑药膳万金油、驱风油,预防病情发展。
6、如果已经发生中暑,应尽快把病人抬到阴凉的地方,解开衣扣和裤带,把上身稍垫高,然后先用温水敷头部及擦全身,后用冰水或井水敷病人头部,或用酒精遍擦全身。同时给病人扇凉,按摩四肢及皮肤,以促进血液的循环,增加散热能力,亦可采取刮痧或针刺疗法急救。
二、急性一氧化碳中毒
一氧化碳(CO)是无色、无味、无臭、无刺激性,从感观上难以鉴别的气体。在生产和生活中含碳化合物燃烧不完全所产生一氧化碳气体,大量吸入一氧化碳气体可发生急性中毒。
主要表现: 最初的症状,可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡等,医学上称为轻度中毒,此时如能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可迅速缓解。反应迟钝、除头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡外,可出现面色潮红,口唇呈樱红色,脉搏增快,昏迷,瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝,呼吸、血压可发生改变。医学上称为中度中毒,此时如能及时抢救,亦可恢复。
防治措施:
1、从业者上岗前进行体检,在岗期间每年体检一次。凡查出各种中枢神经和周围神经器质性疾病,器质性心血管疾病,应禁止或脱离野外作业。
2、加强宿舍防煤气中毒措施的落实与检查;有条件的项目经理部实行宿舍集中供暖。
3、如果发生轻度中毒,迅速将患者移离中毒现场到达通风处,松开衣领,注意保暧,密切观察意识状态。
4、发生中度、重度中毒者及时送往医院。
三、电光性眼炎
电光性眼炎也称为紫外线眼伤,是由于受到紫外线过度照射所引起的眼结膜、角膜的损伤。在自然界,如高山地区空气稀薄,大气层对紫外线的吸收和散射作用减少,在冰川、雪地、沙漠等眩目耀眼的地区,反射光的紫外线含量增高,也会引起眼部的损害。在施工中,进行电焊或气焊时,由于不戴防护镜或防护面罩,常因电焊时弧光内射出大量的紫外线而引起眼的损伤。
主要表现:是眼受到紫外线照射后,一般6~8小时才发病。这段时部叫潜伏期,因为紫外线作用于角膜、结膜之后,经6~8小时后引起部分上皮细胞坏死脱落。这时症状最严重,最初为异物感,继之眼剧痛,高度眼睑痉挛,怕光、流泪、伴面部烧灼感。病人面部和眼睑红肿,结膜充血水肿,睑裂部位的角膜上皮有点或片状脱落。受到紫外线照射愈久,脱落的上皮愈多。由于角膜上皮的脱落,上皮间的神经末梢暴露,这是眼疼痛的原因,以上症状可持续6~8小时,以后逐渐减轻,2~3天完全恢复。